La cirugía bariátrica, asociada a una mejor supervivencia a largo plazo
Entre los pacientes obesos que reciben atención en el sistema de salud de asuntos de veteranos, en Estados Unidos, los que se sometieron a cirugía bariátrica en comparación con los pacientes obesos que no han tenido esta intervención registraron una menor tasa de todas las causas de muerte a los 5 años y hasta 10 años después del procedimiento, según un estudio que se publica en la edición de este martes de la revista ‘JAMA’.
David E. Arterburn, del Instituto del Grupo de Investigación en Salud, en Seattle, Estados Unidos, y sus colegas examinaron la supervivencia a largo plazo entre los 2.500 pacientes (74 por ciento hombres) que se sometieron a cirugía bariátrica en Centros de Asuntos de Veteranos (VA) entre 2000 y 2011 y los emparejaron con 7.462 pacientes de control que no se sometieron a esta operación.
Los procedimientos bariátricos incluyeron bypass gástrico (74 por ciento), gastrectomía en manga (15 por ciento), banda gástrica ajustable (10 por ciento) y otros (1 por ciento). Los pacientes quirúrgicos tuvieron una edad media de 52 años y un índice de masa corporal (IMC) promedio de 47 años, mientras los individuos de control rondaban una edad media de 53 años y poseían un IMC promedio de 46.
Al final de los 14 años de estudio, había un total de 263 muertes en el grupo quirúrgico y 1.277 muertes en el de control. Las tasas estimadas de mortalidad para los pacientes quirúrgicos fueron del 2,4 por ciento el primer año; un 6,4 por ciento a los cinco años y un 13,8 por ciento a los diez años, frente al 1,7 por ciento el primer año, 10,4 por ciento a los cinco años y 23,9 por ciento a los diez años de los pacientes de control.
Por último, la cirugía bariátrica no se asoció con todas las causas de mortalidad en el primer año de seguimiento, pero se relacionó con una mortalidad significativamente menor después de entre uno a cinco años y de cinco a 14 años. Los autores escriben que los resultados de este estudio “proporcionan una prueba más de la relación beneficiosa entre la cirugía y la supervivencia que se ha demostrado en poblaciones más jóvenes, predominantemente femeninas”.
